Dieta na dnę moczanową: co jest przydatne, a co nie

Odpowiednio skomponowana dieta pozwoli zapomnieć o rozdzierających bólach stawów i żyć pełnią życia. Mówimy o diecie na dnę moczanową: co jest przydatne, a co nie.

Dna moczanowa to ogólnoustrojowa przewlekła choroba metaboliczna, która powoduje stan zapalny, obrzęk i ból stawów. Choroba wiąże się z gromadzeniem i zatrzymywaniem w organizmie soli kwasu moczowego – moczanów. Dna moczanowa jest znana od czasów starożytnych, jej główne objawy opisali lekarze starożytności. Wiele znanych osób cierpiało na podagrę, na przykład Aleksander Wielki, cesarze i cesarzowe, angielski król Henryk VIII, niemiecki naukowiec Gottfried Leibniz, filozofowie Voltaire Kant i Schopenhauer.

Dna moczanowa jest nadal bardzo powszechną chorobą. Najczęściej ta choroba dotyka mężczyzn. Jeśli chodzi o wiek, w którym zwykle pojawia się pierwszy atak, to u mężczyzn jest to 35–45 lat, au kobiet 45–50 lat.

objawy dny moczanowej

Charakterystycznym objawem dny moczanowej jest powstawanie tzw. tophi (odkładanie się soli kwasu moczowego w postaci guzków i guzków w tkance łącznej). Osoby cierpiące na dnę moczanową skarżą się na ostre bóle stawów - najczęściej dotyczy to dużego palca u nogi. Ze starożytnego języka greckiego nazwa choroby jest tłumaczona jako „noga w pułapce", ponieważ najczęściej pacjenci martwią się ostrym bólem stawów stóp. Intensywność bólu gwałtownie wzrasta i osiąga szczyt po około 24-48 godzinach. Okolica stawu jest zaczerwieniona i opuchnięta. Temperatura ciała może wzrosnąć, pojawiają się dreszcze. Ataki dny moczanowej są również nieprzyjemne, ponieważ ograniczają ruchy pacjenta. Jeśli nie zastosujesz odpowiedniego leczenia, ostry okres trwa około tygodnia, następnie objawy stopniowo ustępują. Dna moczanowa może się rozwijać: ataki bólu stają się częstsze, w proces patologiczny zaangażowane są nowe stawy, na przykład łokcie, dłonie. Ze względu na wzrost i powiększenie węzłów stawy są zdeformowane, upośledzona jest ich ruchomość i funkcjonalność. A to prowadzi do problemów z ruchem: pacjent staje się mniej mobilny. W późniejszych stadiach dna moczanowa może prowadzić do rozwoju kamicy moczowej.

W zależności od charakteru przebiegu choroba może być ostra (ostre dnawe zapalenie stawów) lub przewlekła (nawracające zapalenie stawów). Istnieją również nietypowe formy dny moczanowej, na przykład pseudoflegmatyczna, asteniczna, reumatoidalna itp. Są one znacznie rzadsze.

Przyczyny rozwoju choroby

Jak już powiedzieliśmy, dna moczanowa rozwija się, gdy w organizmie powstaje dużo kwasu moczowego, który nie jest szybko wydalany z organizmu. Może się do tego przyczynić wiele czynników. Oto główne przyczyny wysokiego poziomu kwasu moczowego i rozwoju dny moczanowej.

• dziedziczna predyspozycja. Najczęściej objawia się to w postaci różnych zaburzeń genetycznych, w których zmniejsza się ilość jednego lub drugiego enzymu w organizmie.
• Zwiększone spożycie zasad purynowych w organizmie. Substancje te są zawarte w DNA i RNA organizmów żywych i biorą udział w przekazywaniu informacji dziedzicznych. Zasady purynowe dostają się do organizmu wraz z pożywieniem, napojami, a także podczas rozpadu własnych komórek organizmu. W średniowieczu dnę nazywano „chorobą królów". Tłumaczy się to zamiłowaniem szlachty do obfitych posiłków. Organizm tych, którzy nadużywali pokarmów mięsnych i alkoholu (a są to przede wszystkim puryny) nie radził sobie z ogromnym stężeniem kwasu moczowego. Zwykli ludzie źle się odżywiali, głównie pokarmy roślinne, dlatego rzadko chorowali na dnę moczanową.
• Problemy z wydalaniem kwasu moczowego z moczem. Zwykle obserwowany w przewlekłej chorobie nerek. Powszechnie przyjmuje się, że dna moczanowa w takich przypadkach ma charakter wtórny, czyli jest następstwem innej choroby. Jeśli zostanie wyeliminowany, dna również zniknie.

Leczenie i profilaktyka dny moczanowej

Sukces leczenia dny moczanowej to podejście zintegrowane. Jeśli to możliwe, specjaliści starają się ustalić przyczynę choroby i ją wyeliminować. Nie zawsze jest to jednak możliwe, dlatego należy ograniczyć się do leczenia objawowego, mającego na celu wyeliminowanie objawów choroby i poprawę jakości życia osoby cierpiącej na dnę moczanową.

Główne kierunki w leczeniu dny moczanowej

• Leczenie medycznez lekami przeciwzapalnymi i przeciwzapalnymi. Leki przeciwzapalne są przyjmowane głównie podczas zaostrzenia w celu złagodzenia bólu i obrzęku. Antygout - na długo, czasem na całe życie. Jest to grupa leków, które bezpośrednio wpływają na metabolizm zasad purynowych i kwasu moczowego w organizmie.
• leczenie miejscowe.Jest przepisywany zarówno w okresie remisji, jak i podczas zaostrzenia. Polega na stosowaniu okładów z lekami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi oraz zabiegami fizjoterapeutycznymi. W okresie remisji przydatne są aplikacje z parafiną, błotem leczniczym - pomaga to wyeliminować mocz i poprawia ruchomość stawów.
• Chirurgia.Przypisz z silnym wzrostem węzłów i stożków. Są usuwane, aby uniknąć poważnych deformacji stawów i ograniczyć ich ruchomość.
• Dieta.Dieta odgrywa ważną rolę w profilaktyce i leczeniu dny moczanowej. Głównym celem takiej diety jest zmniejszenie zawartości związków kwasu moczowego w organizmie. W przypadku stosowania diety terapeutycznej i profilaktycznej zasady purynowe praktycznie nie dostają się do organizmu z zewnątrz, a poziom kwasu moczowego spada. Ograniczając spożycie lub całkowicie eliminując z diety niektóre pokarmy, zapobiegamy rozwojowi choroby i odraczamy kolejny atak. Dla osób cierpiących na dnę moczanową zaleca się stosowanie diety leczniczej i profilaktycznej przez całe życie, a nie tylko w okresach zaostrzeń.

Jak zrobić dietę

Eksperci zalecają, aby podstawą dny moczanowej był stół dietetyczny nr 6. Ta dieta terapeutyczna i profilaktyczna została opracowana przez znanego dietetyka dla pacjentów z chorobami, którym towarzyszy nagromadzenie kwasu moczowego w organizmie: dna moczanowa, kamica moczowa i mocznica skaza kwasowa. Wszystkie te dolegliwości są patologiami metabolicznymi i powodują poważne komplikacje. Specjalna dieta pomaga w obniżeniu stężenia kwasu moczowego we krwi i normalizacji metabolizmu w organizmie. Dzięki specjalnej diecie możliwe jest ograniczenie powstawania kwasu moczowego oraz gromadzenia się moczanów w nerkach i przestrzeniach stawowych. Dieta zapobiega również gromadzeniu się zasad purynowych, co prowadzi do dny moczanowej. Jeśli będziesz się jej trzymać, możesz szybko poprawić swoją ogólną kondycję, zmniejszyć ból i dyskomfort w stawach.

Cechy stołu dietetycznego nr 6

Dieta lecznicza jest zbilansowana pod względem składu chemicznego i kaloryczności produktów, wystarczająca pod względem zawartości minerałów, witamin, białek, tłuszczów i węglowodanów. Intensywność energii wynosi 2700–3000 kcal. Jeśli masz nadwagę, zaleca się zmniejszenie całkowitej ilości kalorii poprzez redukcję węglowodanów.

• Ilość tłuszczu wynosi 80-90 g dziennie. Preferowane powinny być tłuszcze pochodzenia roślinnego, których źródłem są oleje roślinne.
• Dzienna ilość białka to 70-80 g, natomiast co najmniej połowa wskazanej ilości powinna pochodzić z pokarmów zawierających białko roślinne.
• Ilość węglowodanów to 380-400 g dziennie przy prawidłowej masie ciała. Przy nadwadze i otyłości ilość węglowodanów zmniejsza się do 250-300 g dziennie.
• Ilość soli nie powinna przekraczać 10 g dziennie.
• Dzienna ilość spożywanego płynu nie powinna przekraczać 1, 5-2 litrów (z wyłączeniem pierwszych dań).

Dieta na dnę moczanową nie pociąga za sobą ścisłych ograniczeń, dlatego z reguły jest dobrze tolerowana. Jedzenie powinno być gotowane, pieczone, gotowane na parze. Staraj się unikać smażenia. Powoduje powstawanie dużej ilości ekstraktów i substancji rakotwórczych, które oddziałują na układ pokarmowy, moczowy i sercowo-naczyniowy. Musisz jeść ułamkowo, co 2-3 godziny, w umiarkowanych porcjach, bez przejadania się.

Dozwolone pokarmy na dnę moczanową

Podstawą diety terapeutycznej na dnę moczanową są pokarmy alkaliczne: normalizują one metabolizm zasad purynowych, a także zmniejszają ilość kwasu moczowego.

Co można jeść z dną moczanową?

• Wszelkiego rodzaju warzywa – zarówno świeże, jak i poddane obróbce termicznej.
• Wyroby piekarnicze z mąki żytniej i pszennej, a także z dodatkiem otrębów pszennych.
• Pierwsze dania gotowane w słabym bulionie warzywno-rybnym, wegetariańskiej okroshce, buraku, chudej marynacie, a także kapuśniku bez mięsa.
• Produkty mleczne i kwaśne: kefir o niskiej zawartości tłuszczu, mleko zsiadłe, mleko pełne, kwaśna śmietana o niskiej zawartości tłuszczu, jogurt naturalny, sfermentowane mleko pieczone i twarożek o niskiej zawartości tłuszczu.
• Owoce i jagody świeże i poddane obróbce termicznej.
• Zielona i czarna herbata z cytryną, miodem i mlekiem. Domowe kisielki owocowo-jagodowe, soki warzywne i owocowe, napoje jagodowe. Napary ziołowe (z kwiatów rumianku, dzikiej róży), kompoty owocowe, cykoria.
• Desery i słodycze: miód naturalny, ptasie mleczko, marmolada naturalna, konfitura jagodowa, dżem, pianka domowa.
• Tłuszcze: rafinowany słonecznikowy, kukurydziany, oliwkowy, lniany. Masło jest również dozwolone.

Wymienione produkty spożywcze i pokarmy są uważane za bezpieczne dla dny moczanowej. Istnieje również szereg produktów, których nie można wykluczyć z menu, ale ograniczyć ich zastosowanie.

• Jajka przepiórcze i kurze, gotowane w formie omletów na parze, na twardo lub na miękko (nie więcej niż 1 jajko dziennie).
• Z produktów mięsnych można jeść cielęcinę, chude mięso wołowe, królika, indyka i kurczaka. Z ryb - ryby odmian dietetycznych. Dania mięsne i rybne należy spożywać nie częściej niż trzy razy w tygodniu, najlepiej gotowane. Dzięki tej metodzie obróbki cieplnej mięso i ryby są oczyszczane z zasad purynowych, ekstraktów i fragmentów kwasu moczowego.
• Zaleca się ograniczenie makaronu do minimum.

Czego nie jeść z dną moczanową

Twoja dieta nie powinna zawierać pokarmów zawierających duże ilości zasad purynowych i kwasu moczowego. Oto produkty, które nie są zalecane na dnę moczanową.

• Napoje alkoholowe i gazowane.
• Czekolada, kakao.
• Pierwsze dania gotowane na mięsie i mocnym bulionie rybnym.
• Wszystkie rodzaje orzechów i roślin strączkowych, sok winogronowy.
• Sery twarde i marynowane.
• Wyroby wędliniarskie, wędzone, kiełbasy, konserwy rybne i mięsne, podroby, a także składniki mięsne i rybne o wysokiej zawartości tłuszczu.
• Wszelkiego rodzaju przystawki, pasztety, sosy, przyprawy, przyprawy, ketchupy, majonez, musztarda, tarty korzeń chrzanu.
• Produkty z ciasta francuskiego i ciasta, ciast, słodyczy czekoladowych i karmelowych.

Przykładowe menu na tydzień

Oto przykładowe menu na siedem dni dla osób z dną moczanową. Można go dostosować do własnych upodobań.

poniedziałek

• Śniadanie:sałatka warzywna polana olejem roślinnym (słonecznikowym, kukurydzianym lub oliwkowym); 1 jajko kurze na miękko; sok z dyni lub marchwi.

• Obiad:dynia zapiekana z miodem; szklanka pełnego mleka lub jogurtu naturalnego.

• Kolacja:gotowana pierś z kurczaka z gulaszem warzywnym; szklanka soku pomarańczowego lub jabłkowego.

• Popołudniowa przekąska:barszcz wegetariański z ziemniakami; gotowany filet rybny; słaba zielona herbata lub napój z dzikiej róży.

• Kolacja:wegetariańskie gołąbki; galaretka owocowo-jagodowa; chudy twarożek z dodatkiem suszonych owoców.

Przed pójściem spać możesz wypić szklankę mleka lub niskotłuszczowego kefiru.

Wtorek

• Śniadanie:jajecznica z sałatką warzywną doprawiona olejem roślinnym (kukurydzianym, oliwnym lub słonecznikowym), szklanka soku owocowego lub warzywnego.

• Obiad:puree z dowolnego owocu lub warzywa; masa twarogowa z dodatkiem suszonych owoców; szklanka herbaty ziołowej.

• Kolacja:duszona cukinia ze świeżymi ziołami; tłuczone ziemniaki; sałatka jarzynowa, czarna lub zielona herbata.

• Popołudniowa przekąska:porcja świeżych jagód lub owoców; koktajl mleczny lub szklanka pełnego mleka.

• Kolacja:twarożek z dodatkiem dżemu jagodowego lub suszonych owoców; kompot z jagód i owoców.

Środa

• Śniadanie:gotowana owsianka ryżowa z dodatkiem startego jabłka; słaba czarna lub zielona herbata.

• Obiad:porcja sałatki owocowej doprawionej jogurtem naturalnym.

• Kolacja:kapuśniak wegetariański; kotlety z dyni; szklanka pełnego mleka

• Popołudniowa przekąska:szklanka sfermentowanego pieczonego mleka lub kefiru; porcja jagód.

• Kolacja:naleśniki z nadzieniem owocowym; kompot z owoców i jagód.

Czwartek

• Śniadanie:zapiekanka z twarogu i marchwi; owsianka owsianka; kompot owocowy.

• Obiad:domowe makarony gotowane w mleku.

• Kolacja:kotlety wołowe na parze z duszoną białą kapustą; gotowana kasza gryczana, sok z dyni.

• Popołudniowa przekąska:sok marchwiowy.

• Kolacja:sałatka z gotowanych buraków i marchwi, doprawiona oliwą; Galaretka owocowa.

piątek

• Śniadanie:suflet twarogowy; sok owocowy lub warzywny.

• Obiad:jogurt naturalny z dodatkiem otrębów pszennych.

• Kolacja:sałatka z białej kapusty i tartej marchewki; zupa wegetariańska; sok pomidorowy.

• Popołudniowa przekąska:galaretka owocowa lub porcja owoców.

• Kolacja:pieczone warzywa; płatki owsiane, słaba zielona lub czarna herbata.

sobota

• Śniadanie:serniki na parze; jogurt naturalny; Galaretka owocowa.

• Obiad:kukurydza lub płatki owsiane z mlekiem.

• Kolacja:ryby dietetyczne gotowane na parze z puree ziemniaczanym; zupa wegetariańska z cukinią; słaba czarna herbata z cytryną.

• Popołudniowa przekąska:jagoda lub koktajl mleczny.

• Kolacja:Sałatka warzywna; owsianka z kaszy kukurydzianej; sok z dyni, jabłka lub marchwi.

niedziela

• Śniadanie:Sałatka warzywna; kromka chleba z otrębami; napój z dzikiej róży.

• Obiad:sałatka z marchewki i dyni, 1 jajko kurze na miękko.

• Kolacja:kotlety ziemniaczane z dodatkiem startej cukinii; domowe makarony gotowane w mleku; Galaretka owocowa.

• Popołudniowa przekąska:zapiekanka z twarogiem z owocami.

• Kolacja:Gołąbki z kapusty warzywnej; szklanka pełnego mleka lub niskotłuszczowego kefiru.

Przepisy

Wegetariański barszcz warzywny

Składniki:2, 5 litra wody, 1 cebula, 2 marchewki, 1 burak, 1 pomidor, 1 seler lub szypułka, 2 ziemniaki, 200 g białej kapusty, sól, pieprz - do smaku, zioła (koperek, pietruszka), kwaśny odtłuszczony krem lub jogurt naturalny - do podania.

Instrukcja.Do gotującej się wody wrzucamy warzywa pokrojone w drobną kostkę lub starte na grubej tarce: cebulę, marchew, seler, buraki, ziemniaki, kapustę, pomidory (bez skórki). Gotuj, aż warzywa będą gotowe. Sól, sezon. Następnie włóż drobno posiekane warzywa. Zdejmij rondel z ognia i poczekaj, aż barszcz się zaparzy. Podawać ze śmietaną lub jogurtem (opcjonalnie). W gotowym barszczu można włożyć kawałek chudej gotowanej wołowiny.

Omlet z drobiem lub mięsem

Składniki:filet z piersi indyka (kurczak, perliczka) mięso gotowane bez skóry lub chude (wołowina, cielęcina), 2 jajka, 2 łyżki. l. mleko o niskiej zawartości tłuszczu, sól do smaku.

Instrukcja.Ubij jajka z mlekiem. Sól. Kawałki ugotowanego lub upieczonego drobiu (mięso) polać rozdrobnioną masą. Piecz z obu stron w kuchence mikrofalowej, wolnowarze lub na głębokiej patelni.

Gotowany dorsz

Składniki:500 g fileta z dorsza, 1 łyżeczka. sok z cytryny, 1 cebula, 1 liść laurowy, 1 łyżka. l. oliwa z oliwek, korzeń pietruszki (do smaku), ziarna pieprzu (4-5 groszków), zioła (koperek, pietruszka) - 1 łyżka. l. , sól do smaku.

Instrukcja.Filet opłukać w zimnej wodzie z dodatkiem cytryny, pokrojonej na porcje. Kawałki włożyć do gotującego się bulionu z korzeniami i przyprawami tak, aby woda przykryła rybę. Dorsza gotujemy pod przykryciem przez 12 minut. Podawać z gulaszem warzywnym.

Sałatka z marchewki, jabłka i dyni

Składniki:100 g świeżej dyni, 1 średnia marchewka, 1 zielone jabłko, 1 łyżeczka. sok z cytryny, 2-3 plasterki pomarańczy lub mandarynki.

Instrukcja.Warzywa natrzeć na grubej tarce, wymieszać. Dodaj sok z cytryny i udekoruj sałatkę plasterkami pomarańczy (mandarynki).

Roladki z sandacza z kapustą pekińską

Składniki:500 g sandacza, 200 g twarogu (5%), 4 białka, 1 zielona kapusta pekińska, sól i pieprz do smaku.

Instrukcja.Zmiel mikserem lub dwukrotnie przełóż filet z sandacza przez maszynkę do mięsa. Następnie wymieszaj z twarogiem. Ubij białka i dodaj do masy, wymieszaj, sól, pieprz. Mięso mielone podzielić na 4 części i każdą ułożyć na osobnym arkuszu folii posmarowanej oliwą z oliwek. Zwiń w rolkę, przymocuj krawędzie. Gotuj w podwójnym bojlerze przez 10-14 minut. Umyj kapustę, rozłóż na liście, sól, pieprz i gotuj w podwójnym bojlerze przez 10 minut. Na talerz układamy liście kapusty, a na nich wyjęte z folii bułeczki z sandacza.

Gulasz warzywny

Składniki:1 cebula, 1 marchewka, 1 pomidor, 200 g białej kapusty, 1 ziemniak, 1 papryka, 100 g małej kukurydzy, 1 łyżka. l. olej roślinny, zioła (koperek, pietruszka, seler), sól, pieprz do smaku.

Instrukcja.Drobno pokrojoną cebulę, startą marchewkę, obranego i pokrojonego pomidora włożyć do rondelka rozgrzanego olejem. Oszczędzaj lekko. Następnie dodajemy kapustę i ziemniaki pokrojone w kostkę oraz kukurydzę. Wymieszaj, dodaj trochę wody, przykryj i gotuj na wolnym ogniu, aż będzie gotowe. Pięć minut przed gotowością dodaj pieprz i drobno posiekaną zieleninę.

zapiekanka warzywna

Składniki:1 cebula, 1 marchewka, 300 g kalafiora, 1 ziemniak, 1-2 jajka, zioła (koperek, pietruszka, seler), sól i pieprz do smaku.

Instrukcja.W głębokiej brytfannie posmarowanej oliwą włożyć mieszankę warzyw: drobno posiekaną cebulę i marchewkę, kapustę i ziemniaki pokrojone w kostkę. Wymieszaj, dodaj drobno posiekaną zieleninę, pieprz, sól, ubite jajka. Włóż do piekarnika nagrzanego do 200 stopni. Piecz przez 20-25 minut.

Roladki z cukinii z twarogiem

Składniki:2 średnie cukinie, 1/2 czerwonej papryki (bez pestek), 1 ogórek, 100 g chudego twarogu, 1 pęczek rukoli, 1 łyżka. l. oliwa z oliwek, 1 dl. drobno posiekane świeże zioła, sól do smaku.

Instrukcja.Cukinię umyć, pokroić w cienkie podłużne paski, lekko obsmażyć z obu stron oliwą z oliwek przez 2 minuty z każdej strony (można upiec w piekarniku). Twarożek wymieszać z ziołami, posolić do smaku. Paprykę i ogórka pokroić w cienkie podłużne paski. Na koniec paska cukinii połóż trochę twarogu. Dodać kilka pasków czerwonej papryki, ogórka, liście rukoli, zawinąć i ułożyć pionowo na półmisku.

Zapiekanka twarogowa z jabłkami

Składniki:400 g twarogu beztłuszczowego, 2 jajka, 1 łyżeczka. skrobia, 1/4 łyżeczki. sól, 1 łyżka. l. cukier, 2 jabłka Antonovka.

Instrukcja.Jajka ubić solą i cukrem, dodać twarożek i skrobię. Jabłka obrać, wyjąć rdzeń, pokroić w drobną kostkę i dodać do masy. Wszystko wymieszaj. W mikrofalówce przez 12 minut lub w piekarniku do ugotowania. Podawać z jogurtem, miodem lub dżemem.

Twaróg deserowy jagoda

Składniki:400 g chudego twarogu, 100 g dowolnych świeżych jagód, 2 białka jaj, 1 łyżka. l. cukier, 12 g żelatyny, 1/4 saszetki waniliny.

Instrukcja.Żelatynę namoczyć w 5-7 łyżkach zimnej wody. Ubij białka. Dodaj wanilinę, cukier do twarogu, dodaj ubite białka. Rozpuść żelatynę na małym ogniu do rozpuszczenia i dodaj do masy twarogowej, wymieszaj. Odstawić do lodówki na 5 h. Podawać przybrane jagodami.